2煎法

　　制川乌、制草川乌在临床应用时应注意煎法，教科书上有明确规定此两种药应先煎。药理实验证明：乌头长时间煎煮后，乌头碱被水解为乌头原碱，毒性为乌头碱的1/2000～1/4000，且强心作用没有破坏。因此制川乌、制草川乌入煎剂应是先煎30～60分钟，也有人主张先煎3～4小时，使有毒成分充分破坏。临床应用因煎煮时间过短而致中毒者不乏其例，其中毒症出现早，反应强，病情发展快，中毒死亡率非常高。

因此，临床应用应医嘱明确，发药时向病人交代清楚，严守传统煎煮时间及操作方法。曾有报道天津中医学院王士福教授临床用二乌治寒痹，用量各为30克，由于二乌中毒量与有效量非常接近，因此王老临床用二乌治疗寒痹时，配伍生甘草30克，且二乌与生甘草先煎1小时，再下其它药物，使二乌毒性自解，否则有可能容易发生中毒反应。

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