儿童远视有什么症状和危害?
远视眼的引起原因如下
一、曲率性远视
多为先天性因素,是由眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,如先天性扁平晶状体、先天性平角膜等;也有由角膜外伤引起者。
二、屈光率性远视
由于房水、晶状体的屈光指数减少,玻璃体的屈光指数增高引起,这类原因比较少见,主要见于糖尿病人及老年人,有的晶体脱位也可导致远视。此外,眼球壁及眼内肿瘤、眼眶的炎性肿块、网膜水肿,甚至网膜剥离都可引起病理性的明显远视。
三、轴性远视
是远视眼中最常见的,即眼的前后轴比正视眼为短,也是屈光异常中比较多见的一种。在初生时人的眼轴平均约为17.3mm,处于+2.50~+3.00D的远视状态,可以说婴儿的远视眼是生理性的。随着发育,眼轴也慢慢增长,在5岁还有90%的孩子处于远视状态,16岁则减少到50%,但因度数较低,处于调节范围之内,一般不会感觉到。
症状体征
远视眼与患者的年龄关系密切。
①<6岁时
低、中度远视者无任何症状,因为调节幅度很大,近距阅读的需求也较少。高度远视者通常是在体检时发现,或伴有调节性内斜而被发现。调节性内斜表现为近距内斜大于远距内科,由高调节性集合/调节比例(AC/A)引起。远视的正确矫正可以减少调节,从而减少调节内斜。
②6-20岁时
近距阅读需求增大,特别在10岁左右时,阅读量增加,阅读字体变小,开始出现视觉症状。
③20-40岁
近距阅读时出现眼酸、头痛等视疲劳症状,部分病人老提视提前出现,这是因此随着年龄增长,调节幅度减少,隐性远视减少,显性远视增加。
④>40岁时
调节幅度进一步下降,隐性远视转为显性远视,这些病人不仅需要近距阅读附加,而且还需要远距远视矫正。