二、月经颜色、质地

接着就开始观察月经的颜色和质地。凡是月经颜色淡、质地稀薄的多跟“虚”有关，比如气虚、血虚、脾虚、肾虚、或有痰湿。凡是月经颜色深的多跟实、热、瘀、堵有关，比如深红、黯红、紫红、紫黑、墨红，质地粘稠、或有血块。当然，其中也有例外，比如寒、热两种状态，都分虚、实两个类型。例如：血热就还分实热、虚热，同是月经颜色鲜红，但实热伴月经量多，虚热伴月经量少。血寒也分实寒，虚寒。实寒的经色暗淡或夹有小血块，虚寒的色淡或如黑豆汁。

三、月经量

观察月经特点的还有一个指标，那就是月经的量，但仅凭来的量的多少，是无法确定气血状况的。比如来的多，似乎是血很多，但若是量又多颜色又淡，质地又稀呢，却是血亏的表现。只有来得多，血色很深红，质地粘稠的才算热。来的少也一样，要结合月经的颜色、质地，才能判断气血的真实状况。

四、月经伴随症状

除月经本身的性质外，月经前后有无头晕、头痛、痛经、腹泻、情绪起伏等等症状，也可以用来帮助判断气血状况。

月经前后容易头晕，是否是血虚？其实很好判断，观察月经就可以了。头晕同时伴随月经量少，色淡。若伴随面色苍白，牙龈舌头淡，心悸，神疲乏力等症状则为血虚。若是伴随胸闷、头重、食欲差，白带多，则为脾虚痰湿造成的。若头晕，月经量小，色鲜红，同时会伴心烦易怒、腰膝酸软，口燥咽干，颧骨发红等症状，则为肝肾阴虚。

痛经也可以区分身体虚实，一般月经前或来时痛，不喜欢按揉，月经来后，血块出来后痛减的为实痛，多由瘀阻造成的，诱因多为肝气郁结或受寒。月经若经期痛，经期后疼痛加重的，小腹绵绵不绝，很喜欢按揉或热敷的，则为虚痛，多由肾虚、气血虚引起。